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健康科普
一喝牛奶就拉肚子?原来是它在“作怪”!
该怎么办呢?
图片来源:Misselwitz B, et al. Gut. 2019 中国文明和中国人的饮食习惯受农耕文化影响很大,具体说就是饮食以五谷杂粮为主,断奶后奶制品摄入很少,以致于大部分国人成年后乳糖酶失活或缺乏,没有能力把牛奶中的乳糖转化为葡萄糖和半乳糖。 从另一个角度来看,市场上牛奶的销量是逐年增加的,制奶企业和奶制品也越来越多,为什么很多国人乳糖酶缺乏,但喝牛奶后并没有出现腹痛、腹泻、腹胀、放屁。这就涉及到我们刚才讲过的乳糖代谢第二防线:肠道菌群。 肠道菌群的丰度和种类也会影响乳糖代谢,滥用抗生素破坏肠道菌群可以加重肠道症状;有些人在坚持一段时间每天喝牛奶后,会发现自己能够耐受的乳糖摄入量比原来更高了,原因可能在于牛奶把能分解乳糖的菌群滋养起来了。 《中国居民膳食指南》建议:成年人每天应该摄入300克奶或奶制品,以保证每天的钙需求。那么,乳糖不耐受的人怎么办? 1、少量多次,分量饮用 可以在专业医护的帮助下,从少量(如50毫升)开始喝牛奶,让胃肠道慢慢习惯建立耐受,逐渐增加体内乳糖酶的数量,然后渐渐就能正常饮用牛奶了。 2、喝低乳糖或零乳糖牛奶 选择乳糖含量较低或者零含量的牛奶,更容易被人体消化吸收的同时,减少引起乳糖不耐受情况的可能。 3、吃点主食再喝奶 喝奶前,先吃点主食,比如全麦面包、杂粮饼干等,可“稀释”乳糖浓度,减少对小肠的刺激,也可在餐后1~2小时内饮奶。 4、改喝酸奶 牛奶是在小肠中通过乳糖酶分解的,这样乳糖才能分解成单糖,进入血液。 而中国有三分之二以上的成年人小肠中缺乏乳糖酶,缺少乳糖酶的作用,乳糖就直接进入大肠,从而被大肠杆菌等细菌代谢、发酵、产酸产气,随后就会出现腹泻等不适症状。 而酸奶成功地分解了乳糖,但又没有减少蛋白质,所以营养跟牛奶没太大区别。 5、把牛奶放进美食里 缓解乳糖不耐受的同时,还不会错过牛奶里的营养。 ➤ 牛奶蒸蛋羹 60克鸡蛋中加入110克牛奶,打匀后上屉蒸10分钟或微波炉加热3分钟即可。牛奶和鸡蛋中的蛋白质能相互作用,既有奶香味,又有嫩滑感。 ➤ 奶香小馒头 大概比例为200克面粉、110克牛奶、3~4克酵母 ,这样做出来的馒头香甜松软,还有助补钙和优质蛋白质。 ➤ 牛奶燕麦粥 250克牛奶可以搭配50克即食燕麦片,最简单的做法就是热奶冲泡即食燕麦片。 牛奶也可以用来煮粥,最好在粥煮好后放牛奶搅匀,之后再接着煮一两分钟,这样可以避免牛奶中的营养成分在久煮过程中损失。